Столичний гість порадив голові райради їхати за досвідом, а не просити грошей

Він нагадав етапи реформи: З 1 квітня минулого року громадяни України отримали право на вільний вибір лікаря первинної медичної допомоги: сімейного лікаря, педіатра чи терапевта. Запрацювала також урядова програма «Доступні ліки». За рецептом, виписаним сімейним лікарем, певні категорії громадян, що мають хронічні захворювання, можуть отримати ліки безоплатно в аптеках. За перші 8 місяців цього року Національна служба здоров’я України (НСЗУ) сплатила закладам первинної медичної допомоги Черкаської області майже 450 мільйонів гривень.

– У 2020 році нас очікує найскладніший етап реформи спеціалізованої медичної допомоги, коли всі заклади державної і комунальної форми власності долучаться до співпраці з Національно службою здоров’я України, укладуть угоди і отримуватимуть фінансування. Тобто НСЗУ платитиме за послугу, за пацієнта, є виконана робота і за це сплачується. Щоб заклади здоров’я мали змогу укласти договір з НСЗУ, вони мають виконати дві основні умови: автономізація, тобто набути статусу комунального некомерційного закладу. А друга умова, зважаючи що весь обіг даних відбувається в електронному вигляді, заклад повинен бути комп’ютеризований. Це мінімальні вимоги. Наприклад, приймальне відділення, що пропускає більш як сто пацієнтів на добу, має мати два комп’ютери і так далі, – каже Андрій Віленський.

Також фахівець повідомив, що пакет фінансування матиме такі пріоритетні напрямки як лікування інфаркту, інсульту, пологи і неонатологія.

– Але там і зростають вимоги до закладів, – зазначив він.

Голова Драбівської районної ради Володимир Дзега під час колегії поцікавився, чи будуть переглядатися фінансування первинного рівня сільської медицини?

– Сьогодні надзвичайно катастрофічна ситуація первинного рівня в сільських районах. Адже в нас ніхто не знає, скільки сьогодні жителів по сільських районах і наші лікарі отримують надзвичайно малі зарплати, не говорячи про фельдшерську службу і про медичних сестер. Це для нас важливо, особливо для депресивних сільських районів, до яких, на жаль, належить і наш. І ще що буде з відділеннями, що не підпадають під глобальний бюджет? Чи будете фінансувати хірургію пологове відділення? Що буде з наданням послуг на гемодіаліз для людей, за яких ми платимо, і які обслуговуються в Фрезеніусу? Чи вони будуть з бюджету фінансуватись? – запитав Володимир Дзега.

– Ми працюємо за новою схемою фінансування первинки майже рік. І ми бачимо досить різні результати по різних регіонах, і це стосується як сіл, так і міст. Насправді, дуже багато залежить від керівника закладу. Оскільки громади і ради є власниками, то ви повинні уважно подивитися на керівника закладу: чи є проблеми з персоналом? Виникає така історія, що комусь при рівних умовах грошей вистачає, а комусь – ні. Ви господарники. Тепер звертаюся до головних лікарів – вчиться господарювати… Ми ж обраховуємо, що ми можемо зробити в межах обмеженого бюджету, що є. Але ви дивіться на керівників. Є сільська місцевість, де лікарі отримують і 20 тисяч. А є місця, де умови інші і лікар отримує 5-7 тисяч… Ви можете поїхати до колег за досвідом і не треба їздити на наші наради в Київ, – сказав Андрій Віленський.